玛娅文学

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第13章 初露锋芒（第2页）

“你们其他人有知道的吗？”

见无人回答，严主任更加生气。

“你们一个下午就......”

“入院前外院静脉采血化验后肿瘤指示物甲胎蛋白为1mgL，aLt谷丙转氨酶175uL，ast谷草转氨酶159uL，aLb白蛋白33.8gL。”

严主任刚准备火力全开，陈海当着众人的面，在众人惊讶的眼神中将患者的数据准确地报了出来。

“这些检查的指标分别说明什么，你说说看。”

严主任继续问道。

“甲胎蛋白的正常值是25mgL，临床上主要被用来作为原性肝癌的标志物。患者在外院检测数值为1mgL，属于正常范围，如果数据可靠可以暂时排除肝部肿瘤的可能。不过患者在入我院后做了二次复查，复查的结果达到了248.1gL，因此怀疑肝部肿瘤。”

“aLt谷丙转氨酶正常值是零至四十，患者转氨酶数值偏高说明有严重肝脏损伤。”

“aLb白蛋白33.8gL，低于正常的35-55gL，怀疑患者存在是肝脏功能受损。”

“不错，你叫陈海是吗，你继续汇报。”

陈海向前走了几步，继续说道：“患者入院后做了腹部增强ct，ct显示肝右前叶上段富血供占位性病变，肝右后叶上段乏血供性病变，肝右后叶下段囊性灶。”

陈海一边从系统里调取数据，一边回忆刚刚空间内学习的内容，一边继续说道：“入院后我们又重新给患者重新做了肝功能的检查和其他补充检查，除了刚刚提到的aFp甲胎蛋白异常升高外，检查还显示患者hcV丙型肝炎为阳性，ca-199（低聚糖肿瘤抗体检查）提示为133uL。综合aFp甲胎蛋白和ca-199诊断基本可以患者肝部存在肿瘤。”

肝功能方面，院内检查aLt谷丙转氨酶133umL，aLt谷丙转氨酶55uL，ast谷草转氨酶44uL，tbIL（总胆红素）31.5umoLL，dbIL（直接胆红素）22.2umoLL。说明患者肝功在外院接受护肝支持治疗后有一定的好转。

其他医学生看着陈海像是在看怪物，这么多的数据他是怎么做到连小数点都精确地记下来的，关键他连笔记本都没有翻开，他是人类吗？同时无形中也给了后面汇报的医学生们极大的压力，毕竟珠玉在前，自己如果掉链子很容易就会有对比。一群人都有问题，那说明任务难度本身有问题，可就怕有人出问题，有人完美完成，这就是自己的问题了。关键完成的人，还是个几乎没有临床经验的本科生，这让一帮硕士和博士们情何以堪。

冯绍波这个时候是最难受的，他是陈海的直系师兄，学历又比陈海高，这对比不要太强烈。节目录制前导师还特地让他关照下自己的师弟，不要让他太受挫，现在看来自己根本插不上手不说，倒过来让师弟关照还差不多。事到如今，他也只能一脸苦笑了。

谢老师看到陈海的表现心里也是开心的。因为这个病人不是自己在管，自己也只是在给他们布置任务的时候撇了一眼，不过看主任的反应，想必数据应当是正确的。虽说这帮一线大夫表现不佳也不会对自己造成多大影响，可毕竟主任把他们交给了自己，他们表现得不好自己难免被牵连，如今第一关算是过了。

严主任听陈海如数家珍般将患者的检查指标报出来，脸上虽然没有明显的表情，心里也是暗暗点头，虽说这样的数据对他这样久经临床考验的老油条不算什么，可对一个本科刚毕业，没有什么临床经验的小白来说着实不易，想当初自己在实习的这个阶段也是被这些检查数据折磨得死去活来的。陈海虽说学历不行，但绝对是个做临床医生的好苗子。