玛娅文学

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第46章（第2页）

这种事以前也有过，只不过发生的几率小，事实上如果患者今天不发生突发状况，高热已经退去，明天查房也会重新改回叶开名下。

苗大龙看了看叶开，又看了看方寒，想到上午叶开突然过来说什么实习生没规矩，心中也大概猜到怎么回事了。

于是脸色一沉：“既然是你的患者，说说情况吧。”

叶开擦了擦额头的汗水，心中着实纳闷，这15床怎么高烧还没退呢？他上午检查的时候诊断的非常清楚，阳明大热之像，白虎汤应该迅速见效才对，算时间，第二剂药应该已经服过了才对。

“患者发热四天、体温39.5，大汗......”

叶开急忙把情况说了一遍，基本上和方寒说的差不多，唯一的差别就是方寒不知道具体的药方，只知道是白虎汤，白虎汤也有加减和剂量，不同的医生开出来都会有些差距。

说着话，叶开已经把病历本递给了苗大龙，主治医生检查，管床大夫自然要把最详细的东西给上级医生查看。

苗大龙接过来看了一眼，然后看向方寒：“小方你也检查过患者，怎么说？”

“我上午并没有检查清楚，只是大概看了一下。”

说着话方寒走上前，又详细的看了一下患者的状况，症状、脉象和上午没多大的差别，只是上午他没来得及查看舌苔就被叶开赶走了，也没来得及问患者的感受。

查看了一下舌苔，患者舌中心有白腻苔大概拇指大小。

“患者应该有胸闷的症状吧？”

检查过后方寒向边上的患者家属问道。

家属急忙点头：“是有胸闷症状。”

苗大龙也上前检查了一番，回头看向方寒，眼神示意了一下。

方寒点了点头，几个人往远处走，一边走方寒一边道：“患者除了阳明大热之像，同时还热中夹湿，湿阻中焦，白虎汤治疗高热有良效，不过在应对夹湿兼证方面却效果不大。”

叶开脸色一变：“你是说患者热中带湿？”

方寒点头：“患者舌苔中心白腻，又诉胸闷，很显然是热中带湿，湿阻中焦。”

“患者确实舌苔中心有白腻，主诉胸闷，热中带湿。”

苗大龙肯定了方寒的判断，看向叶开：“你是怎么搞的？”

叶开张了张嘴，一张脸已经涨成了猪肝色，特别是边上还有方寒在场。

想起当时自己还以前辈的身份教育方寒，结果却出了纰漏，最主要的是这个病原本就是方寒要治疗的，看现在的结果，他要是不横插一脚，患者或许已经好转......

“既然热中夹湿，该如何用药？”

苗大龙看向方寒，不由的有些得意。

刚才苗大龙自己检查过后故意问方寒，就是为了打击一下叶开，让你小子回来得瑟，不知天高地厚。

方寒对叶开抢自己人头的事并没有多少怨念，但是苗大龙却不同，方寒的权限是他给的，出了事也有他负责，叶开回来就抢了方寒的患者，还来办公室告状，指手画脚，这就让苗大龙很不满了，我一个主治医做什么还要向你住院医汇报？

趁着这个事，正好臊一臊叶开，方寒答不上来又没什么，叶开不也失误了，要是答上来，那也是大大的长脸了，很显然，方寒没让苗大龙失望。

“方子不需要太大的改动，加一味苍术即可，苍术白虎汤。”

方寒回答。

其实真要说起来，之前叶开的诊断大方向上倒是没什么错误，就是诊断有所疏忽，这才导致患者高热不能尽快退去。

苗大龙却不管这个，沉着脸看着叶开：“听到了没有，就按照小方的方子重新拟方，作为医生，治病救人一定要慎之又慎，容不得半点马虎，医者用药犹如兵家用兵，兵无常势，水无常形，治疗的时候思维要扩散，随机应变，不能墨守成规，只记着白虎汤对高热有奇效，却不查明病因，忽视一些症状，这是要出大乱子的。”

叶开连连点头，作为医生哪儿有不出错的，苗大龙这位主治医也有犯错的时候，平常叶开也不至于如此惶恐。

只是这个患者是他回来之后治疗的第一位患者，刚回来就出错，这让其他人怎么看？去了燕京半年，回来就是这个水平？

苗大龙却不管他的心思，哼了一声道：“行了，赶快拟方，这几天你就跟着小方好好学习，毛毛躁躁的，像什么样子，要不是这个患者高热好几天，患者家属有心理准备，这会儿你就等着给患者家属解释吧。”

说完也不管叶开什么表情，苗大龙已经迈着步子走了。

“......”

叶开张了张嘴，什么情况？我这就跟着方寒学习了？

边上的李小飞强忍着笑，拍了拍叶开的肩膀：“叶医生，以后我们就一个小组了。”

李小飞真是乐坏了，苗医生也真是，扔下这么一句，也不给叶开机会，你说你叶开是听苗医生的呢还是不听呢？