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陈林回来就问王老师:“王老师,pIcu那里还有床位么?我们刚才路过输液室、门诊、化验室、药房、ct、x光满满全都是人,估计全市人最多的就是咱们医院了吧?”
大王老师点头:“别说pIcu了,住院部都满了,我想让他们先帮忙留个位置,结果也满了。之前我第一医院的朋友问我们这里的情况,说她们医院儿科也爆满了,还想往我们这里转呢。结果一问患者,就是因为咱们妇儿人太多了,才跑去她们那里看病的。唉,到处都是小孩生病。”
陈林感叹:“这么严重?看着满走廊都是咳嗽的孩子,听那动静实在是太难受了。这一波什么时候才能过去啊?”
大王老师:“可不是嘛,这个病传染期就能达到3个月,整个流行期下来可就不知道要多久了,谁都说不好,希望有一天一睁眼,这病就突然消失了该多好。”
陈林苦笑:“希望吧,那咱们这个重症孩子怎么办?”
大王老师:“只能先在咱们这里治疗,等那边有床位了再转过去。”
回到急诊,有了患儿父母的签字,李医生给孩子换了药。
李医生:“我们先换成喹诺酮类药物,然后看检查没有肺栓塞,但是大概率有塑型性支气管炎,也就是有痰栓,那就需要用纤维支气管镜进行清理。为了预防栓塞我们还是会用一些抗凝的药物,咱们先用药看看效果。”
孩子爸爸:“医生,我们病情这么严重,要么先给我们做个肺部清理。”
医生:“对,支气管镜就是用来做肺部清理的,但具体还是要看ct拍出来什么情况。”
妈妈问:“那结果大概什么时候能出来?”
医生:“我们急诊拍片一个小时就能出来了,你们不用着急。”
大家等了一个小时,ct结果出来了,真的是塑型性支气管炎。
李医生看着结果对家长说:“支气管几个地方被痰栓堵住了,颈胸部皮下以及纵膈间隙广泛性积气;左肺上叶及右肺下叶多炎性病变,右侧少量胸腔积液。需要进行穿刺抽出积气,通过纤维支气管镜疏通肺部。你们办理一下手续,我安排手术,在咱们急诊就能做。”
一听要手术,妈妈一下子哭了出来:“医生,这个手术有没有危险啊?我有点害怕,能不能保守治疗,用药物缓解啊?血栓不是有药物溶解么?这些可不可以啊?”
医生一下子被难住了:“呃,血栓是血栓,痰栓是痰栓,不是一回事,目前药物没办法溶解这些痰栓。支气管肺泡灌洗术是用微创内窥镜,就是比胃镜还细小的一根软管伸到肺部里面,对内部的一些痰栓、分泌物进行冲洗取出。任何手术都有危险,但是这个手术相对其他动刀的手术来说是个小手术,所以你们不用太担心。目前以ct的情况来看,孩子病情是满严重的,如果不立刻取痰栓,后面可能会呼吸衰竭,因为里面的塑形物把肺都堵死了。”
一听呼吸衰竭,爸爸马上说:“那我们同意手术,现在就办手续吧。”
于是陈林引导着家长去办手续了,李医生和大王老师开始准备给孩子做手术。
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